
你是不是也在为中年「发福」烦恼?在焦虑之前,不妨先看看这项研究结果。据上海交通大学医学院团队发布研究指出,经追踪16.6万国人后发现:40岁后微胖才是长寿「黄金体重」,尤其是80岁以上的高龄老人,微胖反而有保护作用。另据中国「老年学期刊」发表研究,晚年时体重稳定的人,活到99至100岁的概率增加1.2至2倍。
据人民日报健康客户端,对成年人来说,身体质量指数(BMI)在18.5至23.9千克/平方米为正常,24至27.9则为超重,超过28即为肥胖。然而,过了40岁后,这样的数值可能对中年人不再完全适用。
2025年8月,上海交通大学医学院团队在「细胞报告医学」刊发的一项研究,追踪16.6万国人发现,40岁后微胖一点反而更长寿。通过中位10.1年的随访发现,男女「长寿黄金体重」(全因死亡风险最低)为: 男性:BMI 26.3千克/平方米、腰围88厘米、腰臀比0.90; 女性:BMI 25.4千克/平方米 、腰围83厘米、腰臀比0.85。
这样的体型虽然是「微胖」的,但还未达到现行肥胖的标准。而对于80岁以上的高龄老人,体重要求更宽松。研究虽指出超重肥胖对心血管存在负面影响,但对80岁或以上的老年人,BMI、腰臀比、腰围的增加不再与心血管疾病增加相关,反而有保护作用。
中国2025年发布的「高龄老年人体质指数适宜范围与体重管理标准」也建议高龄老人可以胖一点,80岁及以上老人BMI适宜范围为22.0至26.9。老年人适当超重反而死亡风险低,这种现象在医学上也被称为「肥胖悖论」。
2023年,「老年学期刊」发表一项研究称,60岁后,能把体重保持稳定的人,更有可能活到90岁及以上。这项研究纳入了5万余名年龄在61到81岁的女性,在研究开始时、第3年和第10年,分别测量了她们的体重。结果发现,与体重减轻超过5%的女性相比,体重保持稳定(比基线变化<5%)的女性长寿概率高出1.2至2倍。
换句话说,如果以体重减轻人群作为参照组,晚年时体重稳定的人,活到99至100岁的概率增加1.2至2倍。
扬州大学附属医院骨科副主任医师时代曾刊文提醒,到了一定年纪后,要保持体重稳定。年龄愈大愈难改变自己的身材,如果你觉得自己过瘦或过胖,建议从四五十岁就开始调整,不要等衰老了才想到保持身材。
对中老年人来说,适量的脂肪储备其实是「保命缓冲垫」,只要BMI不肥胖,就无需过度追求减肥。
怎么才能做到「微胖」,但腰围不超标呢?关键秘诀是,营养充足的同时积极运动,可以让脂肪均匀分布。复旦大学附属华山医院老年医学科主任医师徐迎佳在「康复杂志」刊文分享了老年人体重管理的生活建议:
1. 饮食5要点:
(1)吃对比吃少更重要,吃够蛋白质,筑牢肌肉与免疫。普通老人每天每千克体重吃1.0至1.2克,肌少症老人每天每千克体重摄入1.2至1.5克,并注意对亮氨酸等必需氨基酸的补充。(2)补充「钙+维生素D」:守护骨骼,推荐食物有牛奶、豆类、虾皮、海带、深色蔬菜等。(3)保证膳食纤维与水分:维持代谢。蔬菜每天摄入量要大于300克,其中深色蔬菜占50%以上;水果每日摄入200克。(4)三控原则:控好盐、糖、油。盐每天小于5克(相当于1啤酒瓶盖);(5)用餐技巧:少食多餐+温和烹饪,烹饪方式上,建议以蒸、煮、炖为主,避免油炸、烧烤。
2. 运动做3项:
(1)抗阻训练:弹力带、绑腿沙袋、哑铃、深蹲等。每周2至3次,每次20至30分钟。(2)有氧运动:快走、游泳、骑固定自行车等。(3)平衡训练:如传统运动项目太极拳、八段锦等。
