杭州女连吃数月避孕药 为何差点没命？医提醒夺命前兆

浙江省杭州市一名26岁女子近日出门长途旅行，每天均乘车5到12小时，中间还做了一个小手术，没想到术后没几天，右腿开始酸胀、沉重、隐隐作痛，紧接着胸口发闷，呼吸也变得短促，就医发现自己竟已肺栓塞。医师说，这与该名女子连续数月口服含雌激素的复方口服避孕药有关，若再延误就医，严重时可能送命。相关话题冲上微博热搜，截至9月6日上午累计已近8500万阅读量。

据红星新闻报导，长途旅行、做个微创小手术，这样的安排在不少年轻人眼里不过是个「稍稍紧凑」的假期套餐。可26岁的小玉（化名）怎么也没想到，这几件看似平常的事竟在短短时间内把她推向了危险的悬崖边。

此前，小玉已连续数月口服避孕药。小玉这次出行，每天乘车5到12个小时，横跨多个城市，一周下来，腿脚几乎没有好好伸展过。回到杭州后，她又趁着假期空档做了一台择期小手术，可术后没几天，右腿开始不对劲，出现酸胀、沉重、隐隐作痛等症状，紧接着胸口发闷，呼吸也变得短促。

她突然想起，开避孕药时医师曾提过要注意血栓风险，赶紧来到浙江医院检查，结果让她惊吓不已：右下肢深静脉血栓，并且已经有血栓「跑」到了肺部，形成肺动脉栓塞。

为什么一次紧凑的假期会闹出这么大动静？浙江医院血管外科何泽煌医师解释说，血栓形成有三个「经典帮凶」：血流淤滞、血管损伤、血液高凝。小玉这几日的生活让这三个因素竟然在短时间内都凑齐了：一是每天坐车5到12小时，小腿肌肉几乎罢工，静脉血回流变慢，血流淤滞；二是手术创伤让身体进入「高警觉」状态，凝血系统被激活；三是长期服用避孕药，会让血液本身处于更易凝固的状态。

确诊肺栓塞后，小玉和家人一度非常紧张，外地的父母连夜赶来陪护。医疗团队分析小玉的肺动脉CTA：肺动脉里的栓子直径约8毫米；床旁超声又发现，她小腿静脉里残余血栓只有3毫米左右，负荷已经比较有限。综合判断后，团队认为她目前总体风险可控，不需要过度恐慌。后来在规范的抗凝治疗和严密监护下，小玉的症状一天天好转，最终顺利康复出院。

下肢深静脉血栓最典型的表现是：单侧腿突然肿胀、酸胀、疼痛，或者两条腿明显粗细不一。更危险的是，下肢血栓一旦脱落，可能随血流堵塞肺动脉，引发胸闷、气促、胸痛、心悸，严重时甚至晕厥、休克。

医师提醒，静脉血栓绝不是老年人的「专利」，长时间坐车或飞机、近期手术、久坐不动、长期卧床、妊娠产后，以及服用含雌激素的避孕药，都是明确的危险因素。年轻人往往觉得自己「扛得住」，最容易忽略这种叠加风险。